走過三十 承先啟後-高醫家庭醫學科緣起與發展

黃洽鑽 主任(2014年5月)

相較於其他專科的成立與發展,國內的家庭醫學科算是起步較晚,但是在守護民眾的健康方面,扮演一個不可或缺的重要角色。

民國七十年前後,由於醫學進步快速,醫療次專科化,民眾看病多湧向大醫院,使得多數年輕醫師也隨著擠向大醫院工作,造成基層醫療人力大量減少,各地基層衛生單位普遍缺乏醫師,偏遠地區更是嚴重,大多數民眾的健康照護受到嚴重的挑戰。有鑑於此,政府開始重視家庭醫師的角色。

當時由高雄醫學院謝獻臣院長與幾家醫學院院長組成了考察團赴美考察美國的醫學制度,回國後於七十一年十月於高雄文化中心致德堂舉行中美家庭醫學研討會,開始發展國內的家庭醫學教育並培養家庭醫師以備未來推動國內家庭醫師制度的發展。民國七十二年八月在高醫率先成立台灣第一個「家庭醫學科」,由劉宏文教授擔任家庭醫學科的主任。當時留美校友蔡守中教授返國,擔任一年的客座教授,傳授他在美國的經驗,為家庭醫學科的發展奠定很好的基礎。那年我剛完成小兒科住院醫師訓練,在種種因緣際會下,成為家庭醫學科第一批主治醫師。

家庭醫學科是以提供連貫性及整合性照顧之科別,服務對象不限年齡與性別,服務內容不僅只是治療疾病,更含蓋生病前的預防保健與疾病造成殘疾後的照顧。照護的特質除了生理問題外,也會考慮到病人心理、社會及心靈問題對健康的影響。從全人、延伸至全家、全程的照顧。成為一個真正照顧全家人健康的「家庭」醫師,為民眾的健康而努力。

高醫家庭醫學科創設至今已屆30年,是全國家庭醫師訓練及服務的重鎮。家庭醫學的訓練及家庭醫師的服務是多方面,而且著重全人醫療、預防醫學、健康促進,以及社區醫學…等等。

高醫家庭醫學科迄今已訓練出七十位以上優秀的家庭醫學專科醫師,服務單位幾乎遍佈全國,從基層開業醫師,到各醫院家庭醫學科主治醫師、主任,乃至於政府衛生單位主管,表現都非常優秀。

高醫家庭醫學科目前持續照顧南台灣民眾的健康,中和紀念醫院、大同醫院、小港醫院都有家庭醫學科的門診,提供民眾多元的照顧內容及優良的照顧品質,設有戒菸、減重門診並支援醫院的健檢中心;小港醫院另設有旅遊門診、青少年門診等。中和紀念醫院家庭醫學科也提供安寧療護(安寧病房、安寧居家照護、安寧門診),給於末期病人緩和性的照護。

欣逢本科創立三十年,借此機會感謝校院方師長及同仁們長年來全力支持,以及科內同仁們的努力與堅持,讓高醫家醫科能持續發展至今。希望往後能繼續訓練更多優質的家庭醫師,提供民眾全方位的服務,同時呼籲政府確實落實轉診制度。而民眾能選擇合適的家庭醫師來照顧自己及全家人的健康,同時學會照顧自己健康的能力。